頸椎椎間盤突出醫案分享
頸椎疼痛合併手臂放射痛｜急性期治療評估紀錄
患者初診狀況
楊先生四月中就診時主訴頸部劇烈疼痛， 並延伸至左上臂放射性不適。 近幾晚因疼痛無法平躺入睡， 影響日常生活品質。
檢查結果
- 觸診：頸椎過直、高低肩、活動角度受限
- Spurling test（－）
- 右上臂三角肌明顯壓痛
- MRI：C5-6、C6-7 椎間盤突出
治療過程
- 初診： 以徒手結構調整與針灸放鬆肌群為主， 避免急性期過度刺激。
- 隔日回診： 患者主觀表示疼痛程度下降， 夜間可短時間入睡。
- 第二次起： 每週兩次微創針刀治療， 持續搭配針灸處理神經受壓環境。
- 一週後： 可平躺入睡，疼痛頻率下降。
- 中途車禍意外： 症狀短暫加劇，治療計畫重新調整。
- 兩週後： 夜間睡眠穩定， 僅局部偶發不適。
治療觀念
- 急性期避免強烈刺激
- 先穩定疼痛，再逐步減壓
- 規律追蹤並依病況調整策略
醫師說明
椎間盤突出並非所有情況皆須立即手術。 在影像與臨床條件允許下， 保守治療可作為評估選項之一。 實際治療方式與成效仍需由醫師個別評估。
本文案例經當事人同意刊登。 本內容為醫療衛教資訊分享， 治療效果因個人體質與術後保養而異。
任何醫療處置均有潛在風險， 實際治療須由醫師門診評估與溝通後決定。